Description

Testosteron ist das wichtigste Sexualhormon des Menschen und spielt eine entscheidende Rolle bei der Entwicklung des männlichen und weiblichen Fortpflanzungsgewebes, einschließlich der Hoden, der Prostata und der Eierstöcke. Es fördert auch die Entwicklung sekundärer Geschlechtsmerkmale wie erhöhte Muskel- und Knochenmasse sowie Körperbehaarung bei Männern. Testosteron ist für die allgemeine Gesundheit, das Wohlbefinden und die Vorbeugung von Osteoporose bei beiden Geschlechtern unerlässlich. Ein unzureichender Testosteronspiegel bei Männern kann zu Anomalien wie Brüchigkeit und Knochenschwund führen. Testosteron besitzt bedeutende anabole Eigenschaften, einschließlich erhöhter Muskelmasse, beschleunigter Proteinsynthese, erhöhter Erholungsgeschwindigkeit und verbesserter Glykogenabgabe an die Muskeln. Es reguliert zahlreiche Körperprozesse und ist daher ein lebenswichtiges Hormon, das nicht nur von älteren Menschen mit altersbedingtem Hypogonadismus, sondern auch von Sportlern, die Steroidzyklen als Grundlage nehmen, genutzt wird.

Wirkungsmechanismus

Testosteron bindet an Androgenrezeptoren und dient als Vorstufe von Dihydrotestosteron, einem biologisch aktiven Androgen, das durch die Umwandlung von Testosteron durch das Enzym 5α-Reduktase gebildet wird. Dihydrotestosteron zeigt eine fünffach höhere Affinität zu Androgenrezeptoren. Diese Hormone verursachen strukturelle Veränderungen in Rezeptoren, die Signale an den Zellkern weiterleiten, wo durch Modulation spezifischer DNA-Gene androgene Wirkungen auftreten. Durch die Wirkung der Aromatase kann Testosteron zu Östrogen aromatisiert werden. Östrogene und nicht Testosteron aktivieren überwiegend Rückkopplungsmechanismen über die Hypothalamus-Hypophysen-Hoden-Achse und unterdrücken die endogene Testosteronsekretion in Gegenwart exogener Medikamente auf Testosteronbasis.

Medizinische Verwendung

Testosteron ist in der Liste der unentbehrlichen Arzneimittel der Weltgesundheitsorganisation aufgeführt, zu der auch lebenswichtige Arzneimittel gehören, die in einem primären Gesundheitssystem benötigt werden. Daher ist die Annahme, dass es sich nur um ein anaboles Steroid zum Muskelaufbau handelt, falsch; Es ist ein wichtiges hormonelles Medikament. Testosteron wird medizinisch zur Behandlung von Geschlechtsdysphorie, männlichem Hypogonadismus und einigen Arten von Brustkrebs eingesetzt. Da der Testosteronspiegel bei Männern mit zunehmendem Alter sinkt, ist eine Hormonersatztherapie (HRT) oder Testosteronersatztherapie (TRT) erforderlich, um Gesundheit und Lebensqualität zu erhalten. Eine HRT stellt sicher, dass der Testosteronspiegel im Serum innerhalb normaler Grenzen bleibt. Der mit dem Alter einhergehende Rückgang der Testosteronproduktion hat das Interesse an einer Androgenersatztherapie geweckt.

Stimmung, räumliches Vorstellungsvermögen, Aufmerksamkeit, Gedächtnis und andere kognitive Funktionen des Menschen werden durch Testosteron beeinflusst. Vorläufige Erkenntnisse deuten darauf hin, dass niedrige Testosteronspiegel ein Risikofaktor für kognitiven Verfall und möglicherweise für Demenz vom Alzheimer-Typ sind.

Bei beiden Geschlechtern trägt Testosteron zur allgemeinen Gesundheit, zum Wohlbefinden und zur Vorbeugung von Osteoporose bei. Ein unzureichender Testosteronspiegel bei Männern kann zu Anomalien wie Brüchigkeit und Knochenschwund führen. Eine Testosteronbehandlung ist auch für erwachsene Männer mit altersbedingt niedrigem Testosteronspiegel und sexueller Funktionsstörung von Vorteil.

Testosteron für Senioren

Männern über 35, die gesundheitliche Probleme haben, wird häufig empfohlen, ihren Testosteronspiegel im Blut zu testen. Bei Werten unter 12 nmol/l wird eine Hormonersatztherapie empfohlen. Diese Entscheidung bietet mehrere positive Aspekte. Verbessert die Körperzusammensetzung, reduziert Fett und erhöht die Muskelmasse. Es revitalisiert die Sexualfunktion und hat eine verjüngende Wirkung auf den Körper, wodurch die negativen Auswirkungen eines Androgenmangels umgekehrt werden. Bei der Anwendung einer Hormonersatztherapie ist die regelmäßige Überwachung der Lipidprofile, der klinischen Blutparameter, des Östradiolspiegels und des Prolaktinspiegels von entscheidender Bedeutung. Die natürliche Gonadotropinproduktion nimmt mit der Hormonersatztherapie stetig ab. Wenn also Fruchtbarkeit gewünscht wird, ist eine spezielle Therapie mit Gonadotropinen erforderlich. Die Auswahl der Dosierung für die Testosterontherapie sollte unter Anleitung eines medizinischen Fachpersonals erfolgen und Faktoren wie normale Testosteronspiegel, aktuelle Werte, Körpergewicht, Körperfettanteil, Spiegel des Sexualhormon-bindenden Globulins (SHBG) und den Geschmacksprozess berücksichtigen.

Die Dosierungen für die Ersatztherapie sind typischerweise viel niedriger als die von Sportlern verwendeten und liegen zwischen 50 und 200 mg pro Woche.

Testosteron im Sport

Der Hauptvorteil von Testosteron im Sport ist seine Fähigkeit, Muskelmasse und Kraft zu steigern. Zusätzlich zu seiner anabolen Wirkung übt es auch eine starke androgene Wirkung aus. Androgene dringen in Zellen ein und interagieren mit Androgenrezeptor (AR)-Proteinen. Diese Wechselwirkung führt zu einer Konformationsänderung des AR-Proteins und aktiviert es. Obwohl die Veränderung geringfügig ist, hat sie erhebliche Auswirkungen, da sie es AR ermöglicht, in den Zellkern einzudringen und sich an die DNA zu binden, was zu einer Genaktivierung führt.

Die schnelle Gewichtszunahme, die mit der Einnahme von Testosteron einhergeht, ist hauptsächlich auf Wassereinlagerungen durch Natriumeinlagerungen und östrogene Wirkungen zurückzuführen. Testosteron kann helfen, Gelenkprobleme, Schmerzen und Beschwerden in den Schultern und Knien zu lindern, aber auch andere Verbindungen wie Nandrolon und Wachstumshormon können zu diesem Zweck bevorzugt werden. Testosteron fördert die Regenerationsprozesse des Körpers, steigert die Gesamtenergie und die Lust auf Bewegung und beugt Übertraining vor. Es erhöht die Sauerstofftransportkapazität des Blutes und stimuliert die Produktion von Stickoxid, was zu einem zufriedenstellenden Pump während der Trainingseinheiten führt.

Die empfohlene Dosierung für sportliche Zwecke beträgt typischerweise 250–500 mg pro Woche, wobei die Dosierung tendenziell erhöht wird, wenn das Körpergewicht des Sportlers zunimmt. Testosteronzyklen dauern in der Regel 8–10 Wochen, gefolgt von einer 2–3-wöchigen Post-Cycle-Therapie. In manchen Fällen wird Testosteron über einen längeren Zeitraum eingesetzt. Hochleistungssportler können bis zu 2000 mg pro Woche einnehmen, eine weitere Erhöhung der Dosierung ist jedoch nicht erforderlich und erhöht nur das Risiko von Nebenwirkungen.

Um die Entwicklung östrogener Nebenwirkungen aufgrund der Aromatisierung abzumildern, ist es ratsam, den Östradiolspiegel regelmäßig zu überwachen und gegebenenfalls Aromatasehemmer einzusetzen. Es ist optimal, den Östradiolspiegel vor und während der Anwendung von Aromatasehemmern zu testen, um deren Wirksamkeit zu beurteilen und die geeignete Dosierung zu bestimmen. Es wird dringend empfohlen, die Auswahl der Dosierung einem Fachmann anzuvertrauen. Die folgenden Informationen dienen jedoch als Referenz.

Verwendung

Im Bereich des Kraftsports wird Testosteron Undecanoat aufgrund seiner unbegrenzten und unzureichenden Wirkung sowie seiner verlängerten Wirkungsdauer nicht häufig eingesetzt. Größere Anwendung findet es jedoch in der klinischen Andrologie als Hormonersatztherapie für Patienten mit altersbedingtem Androgenmangel. Um den Testosteronspiegel im Serum stabil und ohne nennenswerte Schwankungen im Normbereich zu halten, werden die Injektionen alle 3 Monate nach einer anfänglichen Aufsättigungsdosis im Abstand von 6 Wochen verabreicht (obwohl in der Praxis häufigere Verabreichungen alle 4–5 Wochen üblich sind).

Pharmakokinetische Studien haben gezeigt, dass der Testosteronspiegel innerhalb von 3 Tagen nach der ersten Verabreichung wieder in den physiologischen Bereich zurückkehrt. Wenn die Injektionen einen Abstand von etwa 10 bis 12 Wochen haben, bleiben die Testosteronkonzentrationen stets im normalen Bereich. Das anfängliche Dosierungsintervall kann auf sechs Wochen verkürzt werden, um schneller einen Steady-State-Testosteronspiegel zu erreichen.

Bei der Verabreichung von Testosteron Undecanoat sollten folgende Empfehlungen berücksichtigt werden:

• Verabreichen Sie die erste und zweite Dosis Testosteronundecanoat in Abständen von 4–6 Wochen.
• Halten Sie danach einen Abstand zwischen den Injektionen von ca. 10–12 Wochen ein.

Effekte

• Erhöhte Muskelmasse
• Beteiligung an der Entwicklung männlicher Genitalien und sekundärer Geschlechtsmerkmale wie einer tiefen Stimme, maskulinen Gesichtszügen und männlichem Haarwuchs
• Förderung der Spermatogenese und des männlichen Verhaltens, einschließlich Sexualtrieb, Aggression und Entschlossenheit
• Erhöhte Muskelmasse
• Fettverbrennung
• Größere Stärke
• Gesteigerte Libido
• Senkung des Cholesterinspiegels im Blut
• Reduziertes Risiko für Herzischämie und koronare Herzkrankheit
• Stimulierung der Erythropoese und Umverteilung des subkutanen Fettgewebes in Richtung eines männlichen Modells
• Einfluss auf den Stickstoff- und Phosphorstoffwechsel

Nebenwirkungen

• Hoher Blutdruck
• Verstärktes Sexualverhalten
• Hämokonzentration (erhöhte Blutgerinnung)
• Mögliche Bildung von Blutgerinnseln in arteriellen und venösen Gefäßen
• Wassereinlagerungen (Ödeme)
• Maskulinisierung
• Aggression, Unruhe und Reizbarkeit
• Alopezie (Kahlheit auf der Kopfhaut)
• Akne (Pickel und Hautunreinheiten)
• Schlaflosigkeit (seltenes Ereignis)

Profil

• Halbwertszeit: 28–34 Tage
• Injektionshäufigkeit: alle 7–14 Tage

Arzneiform

Ölige Lösung zur intramuskulären Injektion.

Kontraindikationen

• Schwangerschaft
• Bekanntes oder vermutetes Karzinom der Prostata oder Brust
• Stillen
• Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der sonstigen Bestandteile

Aufbewahrungshinweise

• Nach Ablauf des Verfallsdatums nicht mehr verwenden
• Zwischen 8 °C und 30 °C lagern
• Nicht einfrieren
• Vor Licht schützen