Description

Humanes menopausales Gonadotropin (hMG) ist ein hormonell wirksames Medikament zur Behandlung von Fruchtbarkeitsstörungen bei Männern und Frauen. Es ist eine Mischung aus Gonadotropinen, follikelstimulierendem Hormon (FSH) und luteinisierendem Hormon (LH).

Wirkungsmechanismus

Nach der Injektion wird HMG durch das Muskelgewebe absorbiert und von dort an den Körper abgegeben. Da HMG regelmäßig zur Steigerung der Testosteronproduktion im Körper eingesetzt werden kann, erfreut es sich bei Anti-Aging-Kliniken und Biotech-Unternehmen großer Beliebtheit.

HMG unterscheidet sich von HCG: HCG ist ein Molekül, das hauptsächlich an die LH-Rezeptoren (Leydig-Zellen) und nur sehr wenig an den FSH-Rezeptor (Sertoli-Zellen) bindet, während HMG auf natürlichere Weise sowohl an LH- als auch an FSH-Rezeptoren bindet.

HCG erhöht das intratestikuläre Testosteron, während HMG auch die Differenzierung und Reifung der Spermien fördert.

HMG enthält FSH, das einen erheblichen Einfluss auf die Spermienproduktion, die Hodengröße, die Libido und die Stimmung hat. Darüber hinaus ist ein Mangel an FSH-Signalen mit der Entwicklung affektiver Störungen verbunden.

HMG wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden. Die Pharmakokinetik von HMG bei Patienten mit eingeschränkter Nieren- oder Leberfunktion wurde nicht untersucht.

Verwendungszweck

Es wurde zur Behandlung weiblicher Unfruchtbarkeit entwickelt, wird aber auch von Männern im Rahmen einer Hormonersatztherapie eingesetzt. Tatsächlich wurde HMG in der Bodybuilding-Welt ausgiebig eingesetzt, um die Behandlung nach dem Zyklus deutlich zu verbessern. Während des Zyklus wird HCG als Quelle der Bioaktivität des luteinisierenden Hormons (LH) verwendet, um die Sekretion von Testosteron durch Leydig-Zellen zu stimulieren, um deren Aktivität zu unterstützen und Atrophie zu verhindern, während HMG als Quelle für FSH verwendet wird, um Sertoli-Zellen zu stimulieren und sie zu erhalten.

Während des anabolen Steroidzyklus ist es äußerst wichtig, die Hodenaktivität aufrechtzuerhalten, eine vollständige Endatrophie zu vermeiden und die Steroidogenese-Kaskade aufrechtzuerhalten, die Dutzende von Kollateralhormonen und Verbindungen produziert, die sowohl für das geistige als auch für das somatische Wohlbefinden eine wichtige Rolle spielen. Somit sorgt HMG für eine vollständige Stimulation der Hodenaktivität während des Zyklus oder während der PCT.  Studien haben gezeigt, dass HMG in Kombination mit HCG die Fruchtbarkeit auch nach langen Steroidzyklen und während der TRT wiederherstellt. Eine aktuelle Metaanalyse hat gezeigt, dass die Erholung nach dem Zyklus besser ist, wenn hCG mit HMG kombiniert wird.

Verwendung

Die Behandlung mit HMG sollte unter Aufsicht eines Arztes eingeleitet werden, der Erfahrung in der Behandlung von Fruchtbarkeitsproblemen hat. Es gibt große interindividuelle Unterschiede in der Reaktion der Eierstöcke auf exogene Gonadotropine. Dies macht es unmöglich, einen einheitlichen Dosierungsplan festzulegen. Die Dosierung sollte daher individuell an die Reaktion der Eierstöcke angepasst werden. HMG kann allein oder in Kombination mit einem GnRH-Agonisten oder -Antagonisten verabreicht werden. Die Empfehlungen zu Dosierung und Behandlungsdauer können sich je nach aktuellen Behandlungsprotokollen ändern:

Um die Fruchtbarkeit und Hodenaktivität zu erhalten, ist die Anwendung von HMG für Zyklen länger als 10 Wochen erforderlich. Idealerweise sollte es ab der ersten Woche angewendet werden, um eine Hodenatrophie zu vermeiden. Am häufigsten beginnt die Prävention einer Hodenatrophie innerhalb von 3–4 Wochen nach dem Steroidzyklus. Allerdings führen Zyklen, die länger als 10 Wochen dauern, in jedem Fall zu einem vollständigen Verlust der Hodenfunktion und es ist notwendig, so schnell wie möglich mit der Behandlung mit HCGHMG zu beginnen. In diesem Fall lautet das Protokoll: HMG bei 75–150 IU 2–3 Mal/Woche und/oder HCG bei 250–500 IU/2–3 Mal/Woche.

Für Menschen, die an hypogonadotropem Hypogonadismus leiden, wird empfohlen, über mehrere Monate hinweg bis zu 5-10 IE pro Tag einzunehmen.

Sportler, die nach einer Möglichkeit suchen, ihre Leistung zu verbessern, können bis zu 10 IE pro Tag einnehmen. An Trainingstagen können Sie 30 Minuten vor Trainingsbeginn zusätzlich 5 I.E.-Dosen einnehmen.

Im Falle einer schweren, durch anabole Steroide induzierten Azoospermie mit humanem Choriongonadotropin und humanem Menopausengonadotropin besteht das Protokoll aus zweimal wöchentlichen Injektionen von 10.000 IE HCG und täglichen Injektionen von 75 IE HMG über einen Zeitraum von 3 Monaten. Es ist wichtig, nicht zu viel zu verwenden, da dies zu einer Überstimulation der Leydig-Zellen führen kann.

So bereiten Sie eine Lösung vor

Um eine Injektionslösung herzustellen, nehmen Sie eine Spritze, die bereits ein Verdünnungsmittel enthält, und injizieren diese in eine Durchstechflasche mit einem lyophilisierten Pulver. Kippen Sie die Durchstechflasche so, dass die Nadel die Wand der Durchstechflasche berührt. Vermeiden Sie es, das Verdünnungsmittel direkt in das lyophilisierte Pulver zu injizieren. Das Lösungsmittel sollte langsam an der Wand der Flasche herunterfließen (füllen Sie nicht alles auf einmal und lassen Sie sich Zeit). Sobald das gesamte Verdünnungsmittel in das Peptidfläschchen gegeben wurde, mischen Sie vorsichtig (aber schütteln oder schütteln Sie das Fläschchen nicht), bis sich das lyophilisierte Pulver aufgelöst hat und Sie eine klare Flüssigkeit haben.  Jetzt ist das Medikament gebrauchsfertig.

Mischen Sie niemals ein Peptid mit einem anderen in derselben Spritze. Dadurch besteht die Gefahr, dass die fragilen Peptidmoleküle zerstört werden.

Anwendung

• Die Injektion kann subkutan oder intramuskulär erfolgen, je nach persönlichen Vorlieben.

Effekte

• Erhöhter endogener Testosteronspiegel
• Erhöhte Spermienproduktion
• Gesteigerte Libido und Stimmung
• Wiederherstellung der Fruchtbarkeit
• Erhaltung der Hodenaktivität während des Zyklus
• Die Möglichkeit, die eigene Testosteronproduktion und Fruchtbarkeit nach Steroidmissbrauch wiederherzustellen

Nebenwirkungen

• Bauchschmerzen
• Atemnot
• Brustschwellung
• Zarte Brüste
• Übelkeit
• Gewichtszunahme
• Schwellung der Hände und Füße
• Leichter Hautausschlag
• Hodenschmerzen

Arzneimittelprofil

• Halbwertszeit: LH (Halbwertszeit 13,8–1020 Minuten) und FSH (Halbwertszeit 21,3–1090 Minuten)
• Einnahmehäufigkeit: einmal alle 3 Tage

Kontraindikationen

• Überempfindlichkeit gegen Menotropin oder einen der sonstigen Bestandteile von Menopur.
• Frauen mit: Tumoren der Hypophyse oder des Hypothalamus; Eierstock-, Gebärmutter- oder Brustkrebs; gynäkologische Blutung unbekannter Ätiologie; Eierstockzysten oder vergrößerte Eierstöcke, die nicht auf eine polyzystische Eierstockerkrankung zurückzuführen sind.
• In den folgenden Situationen ist das Ergebnis der Behandlung wahrscheinlich nicht günstig und daher sollte HMG nicht verabreicht werden: Primäres Ovarialversagen; Fehlbildungen der Geschlechtsorgane, die mit einer Schwangerschaft nicht vereinbar sind; Uterusmyome, die mit einer Schwangerschaft nicht vereinbar sind.
• Verwendung während der Schwangerschaft
• HMG ist bei schwangeren Frauen kontraindiziert.
• Daten zur Anwendung von Menotropinen bei schwangeren Frauen liegen nicht vor oder sind begrenzt. Es wurden keine Tierversuche durchgeführt, um die Wirkung von Menopur während der Schwangerschaft zu bewerten.
• Während der Stillzeit anwenden
• HMG ist bei stillenden Frauen kontraindiziert.

Injektionen

1. Injektionen können subkutan und intramuskulär mit einer Insulinspritze verabreicht werden.
2. Desinfizieren Sie die Gummikappe des Medikaments und die Injektionsstelle mit Alkohol.
3. Ziehen Sie das Arzneimittel in eine Spritze auf und injizieren Sie es langsam.

Archivierung

• Vor Licht geschützt lagern
• Im Kühlschrank aufbewahren (2–8 °C)
• Nicht einfrieren
• Nach der Rekonstitution kann die Lösung bis zu 28 Tage bei anderen Temperaturen als >25 °C gelagert werden
• Nach dem Auflösen im mitgelieferten Lösungsmittel sollte die Lösung sofort verabreicht werden
• Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren
• Nach Ablauf des Verfallsdatums nicht mehr verwenden